De zorgwiki TM en de effecten.

Voorspellingen geven aan dat we in Nederland in 2030 als we niks doen ongeveer 25% van ons inkomen kwijt zijn aan zorg. Dat lijkt me geen goed idee. De belangrijkste successen van de medische stand zijn hygiene en vaccinatie. En laten we wel zijn: Het leven is eindig en gezondheidszorg verandert daar niets aan.

Internet informatie is een jungle. Daarom zie ik graag de opkomst van zorgwiki's^TM. Patienten die makkelijk en van elkaar leren of een behandeling heeft geholpen, wat de bijwerkingen zijn en wat er gebeurt als je de behandeling weigert of een alternatief zoekt. Er is veel voor te zeggen de eenzijdige voorlichting van de medische stand aan te vullen met "wisdom of the crowd" (Wikipedia.)

Uit een onderzoeksrapport over de kosten van ziekten in Nederland.

1. Kosten van Ziekten in Nederland biedt een integraal en samenhangend overzicht van het zorggebruik en de gezondheidszorg vanuit een demografisch en epidemiologisch perspectief. Daarbij is gebruik gemaakt van de best beschikbare gegevens, hetgeen niet weg neemt dat bij een groot aantal zorgregistraties aanzienlijke verbeteringen kunnen worden behaald. De waarde van de KVZ-cijfers ligt daarom meer in de grote patronen en verdelingen dan in puntschattingen op zeer gedetailleerd niveau.
2. In 1999 werd in Nederland 36 miljard euro aan gezondheidszorg uitgegeven. Een groot deel van de kosten houdt verband met chronische aandoeningen zoals psychische stoornissen en aandoeningen van het bewegingsstelsel. Dit zijn tevens de meest voorkomende diagnosegroepen bij arbeidsongeschiktheid. Met uitzondering van hart- en vaatziekten zijn de kosten van de belangrijkste doodsoorzaken beperkt.
3. Vrouwen gebruiken meer zorg dan mannen. Het aandeel van vrouwen in de totale kosten van 1999 bedroeg 58%, het aandeel van mannen 42%. Het verschil volgt uit de kosten van zwangerschap en bevalling, en uit de hogere levensverwachting, waardoor er op oudere leeftijd meer vrouwen zijn, die bovendien meer levensjaren in ongezondheid doorbrengen. In de periode 1994-1999 is het kostenverschil tussen mannen en vrouwen afgenomen, met name bij de hoogste leeftijdsgroepen.
4. De gemiddelde kosten per inwoner van Nederland zijn sterk afhankelijk van de leeftijd. Voor mensen tot ongeveer 60 jaar zijn de kosten laag en stabiel, met iets hogere kosten voor nul-jarigen en voor vrouwen in de vruchtbare periode. Voor mensen ouder dan 60 jaar stijgen de kosten bij toenemende leeftijd steeds sneller, tot meer dan 30 duizend euro per jaar per persoon in de hoogste leeftijdsgroep. Uit de vergelijking met eerdere KVZ-studies blijkt dat het verschil in kosten tussen ouderen en jongeren met name bij mannen steeds verder toeneemt.
5. Met de huidige kennis kan slechts een heel beperkt deel van de kosten van de gezondheidszorg worden toegewezen aan bekende risicofactoren als hoge bloeddruk, roken of een overmatig gebruik van alcohol. De aan leefstijl gerelateerde zorgkosten zijn voor mannen, door hun meer risicovolle leefstijl, hoger dan voor vrouwen. Het beperken van gezondheidsrisico ’s is van groot belang voor de volksgezondheid, maar zal nauwelijks of geen besparingen opleveren. Naast de kosten van preventie als zodanig, speelt het optreden van vervangende ziekte daarbij een cruciale rol.
6. In de periode 1994-1999 zijn de kosten gemiddeld met 4,9% per jaar gestegen. Het grootste deel daarvan is het gevolg van loon- en prijsontwikkelingen (2,6%). De kostenontwikkelingverschilt aanzienlijk tussen diagnosegroepen. Met name de kosten van zwangerschap en diabetes zijn sterk gestegen.

Hoge kosten zijn wao-gerelateerd- of leeftijdsafhankelijk (65+). Aan die wao-gerelateerde ziekten (m.u.v. hart) ga je niet dood, maar echt helpen doen die medische handelingen kennelijk ook niet. Ik denk dat zorgwiki's^TM juist hier van grote waarde zijn.